Skip to content

Kontrolowana próba oleju z ryb w nefropatii IgA ad 5

2 tygodnie ago

520 words

Pięciu pacjentów (trzech w grupie z rybim olejem i dwóch w grupie placebo) wykazywało działania niepożądane w stosunku do enalaprilu – utrzymująca się hiperkaliemia (stężenie potasu w surowicy,> 6 mmol na litr) u dwóch pacjentów, kaszel u dwóch pacjentów i obrzęk naczynioruchowy w jednym cierpliwy. Pomimo niekorzystnych efektów, wszyscy pacjenci kontynuowali przyjmowanie oleju z ryb lub placebo. Śmiertelność i schyłkowa choroba nerek
Ryc. 2. Ryc. 2. Skumulowany odsetek pacjentów z Nefropatią IgA leczonych olejem rybim lub placebo, który przebywał w schyłkowej fazie choroby nerek lub zmarł podczas lub po dwuletnim okresie leczenia. Wszyscy pacjenci z grupy olejów rybnych i 10 pacjentów z grupy placebo otrzymywali olej rybny od drugiego roku.
Podczas średniego okresu obserwacji wynoszącego trzy lata, 19 ze 106 pacjentów (5 w grupie oleju rybiego i 14 w grupie placebo, P = 0,006) zmarło lub wymagało ponownej dializy lub przeszczepienia nerki (Figura 2). Dwóch z tych pacjentów (po jednym w każdej grupie) zmarło z powodu przerzutowego raka płuca; pacjent w grupie placebo miał schyłkową niewydolność nerek. Wśród pozostałych 18 pacjentów, u których ostatecznie rozwinęła się końcowa choroba nerek, 2 z 4 w grupie oleju rybnego i 9 z 14 w grupie placebo osiągnęły pierwszorzędowy punkt końcowy podczas dwuletniego okresu leczenia. Pięciu z dziewięciu pacjentów w grupie placebo, którzy osiągnęli pierwszorzędowy punkt końcowy w ciągu dwóch lat, otrzymało olej rybi, który nie spowolnił postępów choroby.
Zmiany w funkcji nerek, białkomoczu i stężenia lipidów w osoczu
Ryc. 3. Ryc. 3. Uśredniona częstość zmian czynności nerek u pacjentów z nefropatią IgA leczoną olejem rybim lub placebo. Roczne tempo zmian (nachyleń) dla klirensu kreatyniny w surowicy i klirensu kreatyniny obliczono dla każdego pacjenta za pomocą analizy regresji liniowej ze wszystkimi wynikami aż do wyników dwuletnich włącznie. Zannualizowana mediana zmian stężenia kreatyniny w surowicy wynosiła 0,03 mg na decylitr (2,7 .mol na litr) w grupie oleju rybnego i 0,14 mg na decylitr (12,4 .mol na litr) w grupie placebo (P = 0,001). Zannualizowana mediana zmiany klirensu kreatyniny wyniosła -0,3 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała w grupie oleju rybnego i -7,1 ml na minutę na 1,73 m2 w grupie placebo (p = 0,009). Zero oznacza brak zmian; wartości mediany są oznaczone znakami plus.
Czynność nerek była lepiej utrzymywana u pacjentów z grupy olejów rybnych, na co wskazują średnie roczne zmiany stężenia kreatyniny w surowicy (zmierzone u 103 pacjentów) i klirens kreatyniny (102 pacjentów) (ryc. 3). Średnie roczne zmiany stężeń kreatyniny w surowicy wynosiły 0,03 mg na decylitr (2,7 .mol na litr) w grupie oleju rybnego i 0,14 mg na decylitr (12,4 .mol na litr) w grupie placebo (P = 0,001). Mediana rocznej zmiany w 24-godzinnym wydalaniu białka z moczem wyniosła -0,23 g (-15%) w grupie oleju rybnego i -0,10 g (-7%) w grupie placebo (P = 0,54). Mediana rocznych zmian stężenia lipidów w osoczu była niewielka, w zakresie od -8,3 do +0,8 mg na decylitr i była podobna w obu grupach.
Zgodność z leczeniem i reakcjami niepożądanymi
Rysunek 4
[podobne: ferrytyna badanie cena, neurolog w koninie, ciechocinek uzdrowisko ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: ciechocinek uzdrowisko ferrytyna badanie cena neurolog w koninie